"La práctica médica no entraña solamente tejer, entretejer y tener activas las manos, sino que debe inspirarse en el alma, estar plena de conocimiento y tener como componente preciado la observación aguda y minuciosa; todo ello, junto con los conocimientos científicos exactos, son los requisitos para que la práctica médica sea eficiente."
Moisés ben Maimón (1135-1204)

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jueves, 23 de junio de 2016

Ponencia: Cuando utilizar las fórmulas hidrolizadas en pediatría

El día Jueves 16 de junio se llevó a cabo la ponencia titulada "CUANDO UTILIZAR LAS FÓRMULAS HIDROLIZADAS EN PEDIATRÍA" impartida por la Dra. Montserrat Cázares Méndez. De la cuál se desprendes los siguientes puntos:


  • Función de la microbiota:
    • Nivel 1: Efecto luminal.
    • Nivel 2: Efecto epitelial.
    • Nivel 3: Efecto inmunológico.
  • Principales proteínas:
    • Betalactato-globulina.
    • Codeína.
    • Alfa lactato albumina.
    • Lactoferrina.
    • Albúmina sérica.
    • IGM.
    • IGA.
  • Clasificación según su componente proteíco.
    • Fórmulas poliméricas.
      • Proteína intacta.
    • Formulas oligoméricas.
      • Parcialmente hidrolizada.
      • Extensamente hidrolizada.
      • Extensamente hidro con TCM.
    • Fórmulas monoméricas.
      • Con 98% de aminoácidos libres.
  • Tecnología para reducir la alergenicidad de la proteína:
    • Someter a calor.
    • Hidrólisis enzimática.
    • Ultrafiltración.
  • Las fórmulas hipoalérgénicas, son las que poseen un 90% de efectividad en un cuadro alérgico en los pacientes.
  • Indicaciones para parcialmente hidrolizadas.
    • Molestias gastrointestinales relacionadas con mala digestión leve y transitoria a la lactosa y a la proteína de leche de vaca.
    • Vaciamiento gástrico menor, efecto benéfico en el prematuro, en niños con regurgitaciones y/o estreñimiento (evidencia escasa).
    • Prevención primaria.
    • Manifestaciones clínicas de alergia.
    • En niños sanos existe poca evidencia.
  • La compisción de la fórmula puede influir en la presencia de uun trastorno gastrointestinal.
  • Indicaciones extensamente hidrolizada:
    • Síndrome de mala absorción.
    • Prevención primaria y tratamiento de la alergia a la proteína de la leche de vaca.
    • Prematuro con datos de hipoxia y sangrado.
    • Recién nacido con hiperbilirrubinemia.
  • Indicaciones fórmula elemental.
    • Alergia grave.
  • Conclusiones:
    • La leche humana es la mejor ocpión para la alimentación en el tratamiento del niño sano e inclusive enfermo.
    • Se han diseñado fórmulas para disminuír la alergenicidad de las proteínas.
    • El diagnóstico correcto permite una correcta elección.

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