"La práctica médica no entraña solamente tejer, entretejer y tener activas las manos, sino que debe inspirarse en el alma, estar plena de conocimiento y tener como componente preciado la observación aguda y minuciosa; todo ello, junto con los conocimientos científicos exactos, son los requisitos para que la práctica médica sea eficiente."
Moisés ben Maimón (1135-1204)

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lunes, 20 de junio de 2016

Ponencia: Clínica da patología dual

El día 16 de junio se llevó a cabo la ponencia titulada "CLÍNICA DE PATOLOGÍA DUAL" impartida por la Dr. Juan Ignacio Rosales Barrera. De donde se desprenden los siguientes puntos:


  • Se define como la presencia de un trastorno mental primario aunado a trastorno por consumo de sustancias.
  • Se debe tratar ambos trastornos dentro del mismo programa terapéutico y por el mismo equipo.
  • Se debe involucrar a la familia.
  • Objetivos:
    • Incidir sobre los síntomas de abstinencia y limitación del craving.
    • Disminuír el riesgo a las recaídas.
    • Mejorar el funcionamiento psicosocial del paciente y su familia.
    • Realizar el tratamiento en un entorno menos restrictivo.
  • Fases:
    • Fase 1: valoraciones iniciales (1-2 semanas).
    • Fase 2: cuidados especiales (2 meses).
    • Fase 3: tratamiento oportuno (3-6 meses).
    • Fase 4: cierre (3 meses).
  • Criterios de ingreso:
    • 18 a 60 años.
    • Ambos sexos.
    • Cumplan criterios diagnósticos de patología dual.
    • Tener consentimiento informado del paciente o su responsable.
    • Paciente que acepten de manera voluntaria su ingreso al programa de CLINPAD.
  • Criterios de exclusión:
    • Menores de 18 años.
    • Que no cuenten con diagnóstico dual.
    • No tengan consentimiento informado.
    • Pacientes con diagnóstico de retras mental moderado y grave.
    • Pacientes con diagnóstico de trastorno grave de la personalidad.
    • Lugar de residencia lejano que impida al paciente acudir a valoraciones o actividades del programa.
    • Paciente con una enfermedad o condición física descompensada.
  • EL 90% de los pacientes son masculinos.
  • La edad promedio de mayor consumo es de los 20-45 años de edad.
  • La escolaridad promedio observada es de secundaria.
  • El 84% de la población son desempleados no productivos y el resto de empleados informales.
  • El 93% consumen marihuana, alcohol y cocaína.
  • En el abordaje farmacológico se ha utilizado gabapentina para manejar la ansiedad y craving.

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