"La práctica médica no entraña solamente tejer, entretejer y tener activas las manos, sino que debe inspirarse en el alma, estar plena de conocimiento y tener como componente preciado la observación aguda y minuciosa; todo ello, junto con los conocimientos científicos exactos, son los requisitos para que la práctica médica sea eficiente."
Moisés ben Maimón (1135-1204)

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viernes, 15 de enero de 2016

Resumen: Enfermedad de Graves

Dentro del copnjunto de padecimientos que conforman el síndrome hipertiroideo o tirotoxicosis, el más común es la enfermedad de Graves.


La fisiopatología básica de este padecimiento es la producción de autoanticuerpos que tienen como tejido blanco los receptores par ala TSH de las células foliculares tiroideas.

CUADRO CLÍNICO

Comparte algunos signos y síntomas del síndrome hipertiroideo que pueden variar dependiendo la edad del paciente.

Dentro de los datos clínicos que son particulares de la enfermedad de Graves, se encuentran la oftalmopatía y el mixedema pretibial.

Para realziar el diagnóstico, además de los datos clínicos, son necesarios los estudios de laboratorio que documenten el origen tiroideo de los signos.

En nuestro país, se tiene al alcance la determinación de TSH en sangre.

También está indicada la determinación de tiroxina y T3.

MANEJO DE LA ENFERMEDAD DE GRAVES

El tratamiento comprende principalmente el uso de medicamentos conocidos como antitiroideos que incluyen el metimazol y el propiltiuracilo.

DATOS PRONÓSTICOS

Un efecto esperable del tratamiento es el eventual desarrollo de hipotiroidismo.

El manejo del hipotiroidismo secundario será optimizado observando la respuesta clínica del paciente.

BIBLIOGRAFÍA

  • ENFERMEDAD DE GRAVES. Dr. Galo Flores Rojas. Prescripción Médica. Núm 458. Diciembre 2015. Pág. 11.

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