"La práctica médica no entraña solamente tejer, entretejer y tener activas las manos, sino que debe inspirarse en el alma, estar plena de conocimiento y tener como componente preciado la observación aguda y minuciosa; todo ello, junto con los conocimientos científicos exactos, son los requisitos para que la práctica médica sea eficiente."
Moisés ben Maimón (1135-1204)

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viernes, 4 de diciembre de 2015

Resumen: Programas de Rehabilitación Cardíaca. Estratificación de riesgo.

El programa de rehabilitación cardíaca se inicia en los 50s como una serie de ejercicios tomados como entrenamiento para que los pacientes con enfermedad coronaria se adapten mejor a la vida diaria, evitando los perjuicios que producía el sedentarismo.

Los programas de rehabilitación cardiaca pueden iniciarse desde la etapa de hospitalización, cuando se encuentren en una unidad coronaria, unidad de operados de corazón o en piso del hospital.

El paciente obtiene beneficios en la calidad de vida, en la sobrevida, en el control de los síntomas, en la prevención de eventos coronarios en el futuro y se puede reincorporar adecuadamente a la vida familiar, social y laboral.

La clasificación y estratificación de los riesgos es de la siguiente manera:

  • Riesgo bajo:
    • Curso hospitalario sin complicaciones.
    • Ausencia de signos de isquemia miocárdica.
    • Capacidad funcional > de 7 mets.
    • Fracción de Eyección > del 50%.
    • Ausencia de arritmias ventriculares severas.
  • Riesgo medio:
    • Defectos reversibles que se aprecian cuando se usa el trazador talio.
    • Fracción de Eyección del 35-49%.
    • Presencia de angina.
  • Riesgo alto:
    • Fracción de Eyección de <35%.
    • Respuesta hipotenusa al esfuerzo.
    • Capacidad funcional <5 mets.
    • Disminución del ST de 2 mm a FC < de 135 x min.
    • Arritmias ventriculares melignas.

BIBLIOGRAFÍA

  • PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN CARDÍACA. ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO. Dr. Rodolfo Herrera Franco. Rev. Diagnosticum Núm. 4. Octubre-Diciembre 2015. Pág. 5 - 6.

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