"La práctica médica no entraña solamente tejer, entretejer y tener activas las manos, sino que debe inspirarse en el alma, estar plena de conocimiento y tener como componente preciado la observación aguda y minuciosa; todo ello, junto con los conocimientos científicos exactos, son los requisitos para que la práctica médica sea eficiente."
Moisés ben Maimón (1135-1204)

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sábado, 4 de julio de 2015

Ponencia: Efectos extra pancreáticos de la Glibenclamida

El día de hoy se llevó a cabo la ponencia "EFECTO EXTRA PANCREÁTICO DE LA GLIBENCLAMIDA" impartida por el Dr. Manuel González Ortíz.

Los puntos importantes fueron:

  • La prevalencia de diabetes en México es de:
    • 75% descontrolados.
    • 47% padecen HAS.
    • 70% tienen sobrepeso u obesidad.
  • Las metas de control en:
    • Glucosa en ayuno es de 80-130
    • Glucosa postprandial menor de 180
    • A1C menor de 7
  • Efectos farmacológicos de Glimepirida:
    • Músculo:
      • (+)Ingreso de glucosa.
      • (+)Síntesis de glucógeno.
      • (+)Capatación de glucosa.
      • (+)Aminoácidos.
      • (+)Síntesis de proteínas.
      • (-)Capatación de potasio.
      • (-)Catabolismo proteico.
    • Hígado:
      • (+)Síntesis de glucógeno.
      • (+)Glucólisis.
      • (+)Síntesis de proteínas.
      • (+)Síntesis de lípidos.
    • Tejido Adiposo:
      • (+)Ingreso de glucosa.
      • (+)Síntesis de ácidos grasos.
      • (+)Síntesos de glicerol.
      • (+)Depósito de triglicéridos.
      • (+)Lipasa de las proteínas.
      • (+)Captación de potasio.
      • (-)Lipasa sensible a hormonas.
      • (-)Gasto de glucosa.
      • (-)Gluconeogénesis.
      • (-)Cetogénesis.
  • La glimepirida incrementa la GLUT 4, para aumentar la sensibilidad a la insulina.
  • Se debe realizar una titulación de la glibenclamida hasta encontrar las metas impuestas. Aumentando de 1-2-4mg.

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