"La práctica médica no entraña solamente tejer, entretejer y tener activas las manos, sino que debe inspirarse en el alma, estar plena de conocimiento y tener como componente preciado la observación aguda y minuciosa; todo ello, junto con los conocimientos científicos exactos, son los requisitos para que la práctica médica sea eficiente."
Moisés ben Maimón (1135-1204)

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sábado, 20 de junio de 2015

Ponencia: XVIII Magno Congreso 2015 - Lesiones de Miembros Pélvicos

El día de hoy se llevó a cabo el tercer y último día de XVIII Magno Congreso 2015 y su quinta ponencia se tituló "LESIONES DE MIEMBROS PÉLVICOS" impartido por el Dr. Antonio Alfredo Quezada.

Una lesión es una alteración fe las características morfológicas o estructurales de un organismo en cualquiera ce sus niveles de organización.

Son las principales causas de consulta con los médicos y originan mas de 140 millones de días de incapacidad.

Urgencia médica real:
• Todo padecimiento de orden agudo o crónico agudizado, que produce descomposición súbita del funcionamiento del organismo.

Urgencia médica sentida:
• Todo padecimiento de orden agudo o crónico agudizado, que el paciente percibe y siente que amenaza su vida

TRIAGE prioridad 2:
• Trauma en extremidad con deformidad y dolor tolerable.
• Dolor lumbar.
• Dolor articular.
• Trauma cerrado.
• Lesiones en punta de dedo.
• Contusiones.
• Trauma menor

Prioridad 3:
• Dolor lumbar sin asociados.
• Espasmo muscular.
• Esguince.
• Dolor muscular sin otros síntomas
• Edema sin trauma.
• Limitación funcional crónica.
• Artralgia con hipertermia.

Lesiones frecuentes:
• Heridas poco profundas.
• Trauma simple.
• Procesos inflamatorios articulares.
• Lesiones teno-ligamentarias.
• Fracturas traumáticas.

Heridas simples:
• Es una solución de la continuidad normal de los tejidos.

Clasificación de heridas simples:
• Abrasiones.
• Lacerasiones:
○ Incisivas.
○ Contusas.
○ Avulsiones.

Tratamiento de heridas simples:
• Curas tópicas con sustancias antisépticas.

Las laceraciones incisas son producidas por objetos afilados.

Tratamiento de laceraciones incisivas:
• Cierre directo.
• Desbridamiento.

Las laceraciones incisocontusas son las producidas por traumatismo directo, violento por un objeto romo y contundente.

Las laceraciones con avulciones son la perdida de turgencia donde se exponen los órganos internos propios de la zona. Su tratamiento es semejante a las incisocontusas.

La limpieza en heridas incluye lavado con agua y jabón y la retirada de cuerpos extraños.

Las heridas limpias se requiere antibióticos profilácticos no esta indicados en las heridas recientes.

Las heridas contaminadas si presentan cuerpos extraños deben ser exploradas y retirar para prevenir la infección. En este tipo de heridas no debe olvidarse nunca la profilaxis antitetánica ni el uso de antibióticos.

Toxoide y gammaglobulina antitetánica:
• Se seguirá el protocolo vigente

Principios para inmovilizar:
• Realizar revisión vital.
• Retirar y cortar las ropas que cubra.
• Explorar pulso, movilidad, sensibilidad y coloración.
• Elija el tamaño apropiado de la férula según la extremidad.

Lesiones de cadera:
• Displasia del desarrollo de la cadera.
• Enfermedad de legg-calve-perthes.
• Artirtis septica
• Epifisiolistesis femoro-capital.
• Coxa santan.
• Osteoartrosis de la cadera.
• Fractura de cadera.

Lesiones de rodilla:
• Luxación congénita de la rodilla.
• Artritis reumatoide.
• Enfermedad Osgood Schlatter.
• Menisco discoide.

Lesiones de tobillo:
• Deformidades postulares.
• Lesiones teno-ligamnetaria.
• Fracturas.
• Osteoartrosis de tobillo.

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