"La práctica médica no entraña solamente tejer, entretejer y tener activas las manos, sino que debe inspirarse en el alma, estar plena de conocimiento y tener como componente preciado la observación aguda y minuciosa; todo ello, junto con los conocimientos científicos exactos, son los requisitos para que la práctica médica sea eficiente."
Moisés ben Maimón (1135-1204)

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jueves, 16 de abril de 2015

Ponencia: Osteoporosis Clínica


El día de hoy se llevó a cabo la ponencia titulada "OSTEOPOROSIS CLÍNICA" impartida por el Dr. Francisco Torres Naranjo.



Los puntos importantes fueron:

Mas del 90 de las fracturas sin debidas a caídas

Gracias al comportamiento de los órganos del cuerpo se pude saber la densidad del mismo.

Unas de las funciones de la densidad son
  • Composición corporal
  • Masa muscular
  • Crecimiento y desarrollo
  • Indice androide ginecoide
  • Masa grada
  • Morfología vertebral
  • Fractura atípica
  • Placa ateromatosa aórtica
  • Grasa visceral

La densidad ósea completa se le realiza principalmente en adultos jóvenes y en caso de la mujer antes de la menopausia.

Por cada desviación esta dar la persona aumenta posibilidades de fractura.

  • El posicionamiento óptico son
  • Columna centrada
  • Columna alineada
  • Ambas crestas visibles

El posicionamiento optimo de cadera
  • Mango femoral, recto
  • Rotación interna


La escala z-score sirve para ver los indices de agravar la osteoporosis secundaria, por debajo de 2.

Densitometria bien tomada, con osteoporosis por t-score

Densitometria de paciente con fractura de L1

Paciente con osteoporosis y una dmo aumentada

Cuando tenemos una diferencia de densidad en dos vertebras debemos sospechar de una fractura.

Dmo aumentada
  • Se debe ver si esta aumentada, un incremento columna cadera normal o bajo, incremento columna generalizada.
  • En incremento focal o incremento de columna y cadera normal o bajo tenemos que pensar en
    • Espondilitis anquilosante,
    • Hiperestesia difusa idiopática
    • Enf paget, fractura vertebral
    • Artefactos
    • Osteomielitis
    • Malignidad
    • SAPHO (sinovitis, acné, pustulosos, hiperostosis, osteitis)

 Masa magra, masa grasa
  • Necesitamos cada 2 veces realizar un estudio de masa muscular.

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